生死一瞬間~陽大醫院創傷團隊成功救回2名重傷少年

記者林美玉/宜蘭報導

陽大醫院近期收治2起嚴重車禍受到重大創傷的少年,都在他們命懸一線時啟動創傷團隊分秒必爭與死神拔河,搶救生死一瞬間救回車禍重傷少年,2人均已康復出院,今(28)日其中一位陳同學特地回醫院向團隊醫師表達感謝救命之恩,並獻花給醫生表達謝意,醫院也贈送蛋糕慶祝陳同學重生

宜蘭地區民眾大都以機車為平日交通工具,因此發生車禍時,患者大都傷勢嚴重病情危急,二位少年皆因騎機車發生重大車禍,救護車送抵醫院急診室時,除由急診室醫師詳細檢查及緊急處置維持生命徵象外,即刻啟動創傷團隊完成無接縫整合醫療:

18歲陳同學因腹內出血,腸道破裂及左臂骨折,緊急連絡外科陽大醫陳威廷醫師及骨科殷震宇醫師,進行脾臟切除乙狀結腸切除併重建、左前臂肌腱、神經及血管重建、骨折復位等長達16小時的手術,手術完成後轉至加護病房進一步治療,加護病房期間蔡建和主任發現左腎梗塞造成敗血症及急性腎衰竭,緊急照會腎臟科及泌尿科立即接受血液透析及左腎切除手術,成功搶救其性命;另一位19歲的謝同學則昏迷指數為8分,生命徵象呈現休克,馬上建立呼吸道行氣管內管置入及維持生命徵象,且該同學身體多處骨折、顱內出血及脾臟損傷、肝臟、腎臟各有不同程度撕裂傷並有腹腔內積血、肺挫傷,因腹腔內積血及呈現低血容性休克,外科部蔡建和主任緊急進行剖腹探查手術,開刀時病況曾一度危急血壓已降低至40 mmHg(毫米汞柱);急救過程中緊急進行脾臟切除時,並同時發現下腔靜脈有約1公分的裂孔大出血行血管修補手術,及舌頭撕裂傷、臉部多處撕裂傷和左手前臂撕裂傷縫合手術,術後生命徵象回穩,轉至加護病房密切觀察,成功保住謝同學性命,數日病情趨穩後,再接續由口腔外科進行顏面骨開放性復位及內固定及顎間固定手術,術後於加護病房期間病人意識日益清醒,住院期間順利移除氣管內管,能表達自我感受和醫師及護理人員溝通交談,術後康復過程順利,平安出院。

經歷了生死一瞬間的陳同學,很慶幸自己被鬼門關救了回來,更體會到生命的可貴,直呼:「活著真好!」,同學也在家人陪同下逐一向曾參與救治的醫師及護理人員道謝,「謝謝你們救了我的性命」。外科部蔡建和主任說:陽大醫院擁有專業完整的急重症醫療團隊,這次能成功的搶救了2名病患的性命,是包括急診、外科、骨科、泌尿外科、口腔外科、加護病房、感染科、麻醉科與手術室…等單位都發揮了很大的作用!患者雖然後續還需要長期復健治療,但能康復出院與家人團聚,重新體會生命的美好,以臨床案例來說是很罕見的成功案例。

院長楊純豪表示: 依據統計,意外事故是宜蘭縣前五大死因之一,陽大醫院為溪北最具規模的急重症中心,是溪北地區唯一有嚴重創傷處理能力的醫院,而院創傷團隊為跨領域醫師組成,為車禍等意外事故患者提供以創傷患者為中心之全面專業緊急處置,共同給予重大外傷病患更完整的照顧,讓病人得到最有利的治療,期望能在最短的時間內,救命第一,降低創傷患者死亡率及致殘率,讓民眾健康和生命更有保障。

 

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